جراحی بينی

جراحی بينی :

جراحی بينیامروزه در كشور ما جراحی بينی از رايج ترين عمل های جراحی مي باشد. بيشتر افراد تنها به ظاهر و زيبايي بينی توجه دارند و نسبت به مسائل ديگر توجهي ندارند. ضمنا تنها پزشک و شيوه ی عمل جراحی ضامن نتيجه ی مطلوب جـراحی بينی نمي باشد و بايد به نكات ديگر نيز توجه شود.

بينی از مهم ترين اعضاي صورت مي باشد و عملكردي حياتي براي انسان دارد و ايجاد اختلالي در آن مو جب بروز مشكلات مي شود. با اين وجود به دليل اينكه اين عضو در وسط صورت قرار گرفته و نقش به سزايي در زيبايي ظاهري صورت دارد و ظاهر بد آن تاثير بدي روي فرد مشاهده كننده  مي گذارد. به همين دليل در صورت وجود اختلالات در بينی در صورت امكان افراد در كنار انجام عمل زيبايي اين اختلالات را نيز رفع مي كنند و نكته ي خيلي مهم رفع مشكلات تنفسي مي باشد.

قبل از جراحی بينی :

  • حداقل دو هفته قبل از عمل از استفاده ي آسپرين و مانن آن مثل پروفن كه خونريزي را تشديد مي كنند جلوگيري شود.
  • اگر فرد مبتلا به سرماخوردگي ويروسي شود بايد جراحی بينی چند هفته عقب بيفتد.
  • مقصود از عمل زيبايي بهتر شدن وضعيت ظاهري مي باشد نه رسيدن به زيبايي مطلق
  • امتناع از سيگار كشيدن دو هفته قبل و بعد از عمل
  • امتناع از خوردن چيزي از 8 ساعت قبل عمل
  • مشورت با پزشک جراح در صورت استفاده از دارو هاي گياهي

تفاوت جراحی باز و بسته رينوپلاستي :

%d8%ac%d8%b1%d8%a7%d8%ad%db%8c-%d8%a8%db%8c%d9%86%db%8c-7روش جراحی باز بينی طوری است كه بين دو سوراخ بسيار برش كوچكي زده مي شود و پوست به راحتي بلند مي شود. ولي در روش بسته  از داخل بينی برش ايجاد مي شود .به طور كلي در هر دو روش باز و بسته پوست از استخوان جدا خواهد شد و براي دسترسي داشتن به بينی اين كار لازم است.

ضمنا هر دو روش داراي معايب و مزايايی مي باشند.

مزيت هاي روش بسته جراحی بينی:

  • در ناحيه ي كلوملا برش پوستي ايجاد نمي گردد.
  • كوتاه بودن زمان عمل جراحی بينی
  • تورم كمتر بعد از عمل

مزيت روش باز:

  • جراح بینی داراي ديد بهتري مي باشد.
  • قادر بودن جراحی بينی هاي مشكل
  • گرافت هاي غضروفي و استخواني يا پروتز ها آسان تر گذاشته مي شوند.

نتيجه ي عمل جراحی بينی:

جراحی بینیقبل از انجام عمل جراحی بينی نميتوان مطمئنا درباره ي نتيجه ای به دست خواهد آمد نظر داد زيرا در اين امر موارد زيادی از جمله جنس پوست بينی دخالت دارند. علاوه بر آن ميزان تبحر و توانايي پزشک جراح نيز تاثير فراوان دارد.

از مزیت جراحی بینی علاوه بر زیبایی بینی و رفع مشکلات آن میتواند اعتماد به نفس بالایی به فرد دهد و با انگیزه و شوق بالاتری نسبت به گذشته در جامعه حضور و فعالیت نماید. یک جراح بینی متبحر میتواند علاوه بر حفظ زیبایی بینی نسبت به استاندارد ها و شاخصه های جراحی و رفع مشکلات تنفسی و ساختاری بینی ، یک بینی زیبا و خوش فرم به تناسب سایر اجزا صورت جراحی و به فرد جذابیت چهره اهدا کند . بررسی تجربه بالا و تخصص جراح بینی به همراه مشاهده نمونه عمل های انجام شده و بررسی نداشتن مشکلات تنفسی بیماران پزشک بعد از جراحی میتواند به شما جهت انتخاب بهترین جراح بینی کمک کند  زیرا که بینی عضو کوچک و مهم بدن است که نقش اساسی در تنفس شخص دارد البته این نکته را در نظر بگیرید که گرفتگی بینی تا چند مدت بعد از جراحی امری طبیعی است زیرا که بینی ناشی از برش های جراحی تورم دارد.

پس از عمل جراحی بينی:

  • استفاده از كيسه ي يخ برای بهتر شدن ورم دور چشم در 24 ساعت اول
  • براي بهبود تنفس مي توان به مدت چند هفته با سرم نمكي داخل بينی را شستشو داد.
  • امتناع از خارج كردن ترشحات بينی تا دو هفته
  • پس از 5 الي 7 روز رفتن به مسافرت مانعي ندارد.
  • حفاظت از بينی از اصابت هرگونه ضربه
  • از قرار گرفتن درمعرض آفتاب در هفته هاي اول پرهيز شود.
  • در زمان خواب نيم تنه بالاتر از پاها باشد
  • امتناع از انجام ورزش هاي سنگين
  • پرهيز از خوردن غذاهايي كه به جويدن زيادي نياز دارند.
  • در طول هفته ي اول از حركات شديد صورت زمان خنده و گريه پرهيز شود.
  • استحمام در صورت اينكه پانسمان خيس نشود.
  • آرايش كردن و استفاده از لنز موردي ندارد.

جراحی بینیتناسب بینی با سایر اجزا صورت همچون فاصله بینی با لب ها ، ارتفاع بینی ، طول بینی  و… از استانداردها و مشخصه زیبایی برخوردار است که میتواند با جراحی زیبایی بینی رعایت و جذابیت به چهره شخص ببخشد.جراحی بینی انواع مختلفی دارد که به جراحی بینی استخوانی ، جراحی بینی گوشتی و جراحی انحراف بینی و … تقسیم میشود .چنانچه فرد دچار شکستگی بینی ، پولیپ بینی ، انحراف و مواردی از این دست باشد میتواند همزمان با جراحی زیبایی بینی این موارد را برطرف نمود
جراح بینی متبحر باید بتواند تمامی جراحی ها را چه از قبیل بینی های گوشتی ، بینی های استخوانی و…بدون بروز مشکلات تنفسی بعد از جراحی ، برگشت پذیری و مشکلات ناشی از عوارض یک جراحی بینی نادرست ، با نتیجه ای کاملا چشمگیر و مثبت انجام دهد.

تفاوت بینی گوشتی و بینی استخوانی

بینی های گوشتی پوست کلفت و ضخیمی دارند که جهت جراحی اینگونه بینی ها نیاز به تقویت غضروف در قسمت نوک بینی  و استحکام بخشیدن به ساختار بینی داریم که در این تکنیک مدرن جراحی عوارض جراحی بینی گوشتی همچون برگشت پذیری و یا افتادگی نوک بینی گوشتی را به صفر میرسانیم به این صورت که غضروف را از تیغه وسط بینی یا سپتوم برداشته و قسمت نوک بینی قرار میدهیم تا غضروف های ناحیه نوک بینی تقویت شود.

جراحی بینی تنها جنبه زیبایی ندارد

برخی از افراد بر این باورند که عمل جراحی بینی تنها برای زیبا شدن بینی انجام میگیرد .اما باید این نکته را در نظر بگیرید که جراحی بینی  صرفا جنبه زیبایی ندارد برخی از افراد مشکلات همچون پولیپ بینی ، انحراف بینی و …رنج میبرند  که میتوان آن را با جراحی بینی رفع و درمان کرد.برخی از افراد با مشکلات همچون تنگی نفس به جراح بینی مراجعه میکنند که در این شرایط جراح بینی با اصلاح وضعیت تنفسی فرد فرم و شکل بینی را در صورت تمایل بیمار تغییر خواهد داد.بنابراین با جراحی بینی میتوان به رفع و درمان مشکلات تنفسی و مشکلات ظاهری بینی همزمان پرداخت .

بیشترین افراد کاندید جراحی بینی

%d8%ac%d8%b1%d8%a7%d8%ad-%d8%a8%db%8c%d9%86%db%8c-%d8%b7%d8%a8%db%8c%d8%b9%db%8cمراجعه کنندگان جهت جراحی بینی کسانی هستند که بینی نا متقارن دارند و یا بر اثر ضربه و یا شکستگی دچار انحراف و کجی بینی هستند .
برخی دیگر از متقاضیان جراحی بینی مشکلاتی در ساختار بینی همچون پولیپ و تنگی نفس و … دارند.که بیشتر از هر دلیل دیگری میتواند باعث کاهش کیفیت زندگی فرد و خلل در انجام امور روزمره آن گردد.

 

 

چه موقع نیاز به عمل جراحی ثانویه ( ترمیمی ) می باشد ؟

از سوالاتی که برای بیماران پیش می آید ، این است  که ، احتمال نیاز به جراحی مجدد بینی چقدر است ؟

در پاسخ به این سوال می توان گفت ، به طور متوسط بین 8 تا 10 درصد ، از افرادی که برای جراحی بینی ، اقدام نموده اند . به عمل جراحی ترمیمی نیاز پیدا می کنند . توصیه می گردد برای انجام جراحی ثانویه ، هرگز پزشک تان را تحت فشار قرار ندهید و اجزه دهید تا زمان مناسب برای انجام جراحی را ، پزشک تان تعیین نماید .

به طور معمول بهترین زمان برای انجام جراحی ترمیمی ، یک سال پس از انجام جراحی اولیه می باشد .

علل نیاز به انجام جراحی ثانویه

در صورتی که قوز بینی را کامل برنداشته باشند .

هنوز بینی کج باشد ، انحراف آن قابل اصلاح باشد .

فاصله میان سوراخ های بینی زیاد باشد و موجب بروز اختلالات تنفسی شود ، عدم رضایت بیمار از عمل جراحی اولیه ، کجی استخوان بینی بر اثر ضربه  و… نیز از مواردی هستند که با جراحی ثانویه برطرف خواهند شد .

البته تاکید می گردد که برای انجام جراحی ترمیمی مهارت و تجربه پزشک معالج بسیار مهم و حیاتی می باشد .

 

دکتر روزینا بشارتی جراح و متخصص گوش و حلق و بینی ( جراح بینی , جراحی بینی , جراح بینی تهران , جراح بینی کرج )


لیپولیز

لیپولیز

لیپولیز در لغت به معنای تجزیه چربی به وسیله لیزر می باشد ، ولی مفهوم رایج آن کاهش یا تخریب بافت چربی می باشد . تکنیک لـیپولیز سال 2006 به تایید سازمان دارو وغذای آمریکا رسید . در فرآیند لیپولیز فیبر نوری لیزر ( مایع تومیسنت ) ، درون بافت چربی تزریق می شود . با تابش اشعه لیزر ، چربی ها به حالت نیمه مایع در می آید و به آسانی جذب بدن یا خارج گردد . در اندام هایی مانند شکم و باسن که حجم چربی بالاست ، چربی ها با حالت وکیوم از بدن خارج می گردند ، اما در اندام هایی مثل غبغب حجم چربی کمتر است ضرورتی به تخلیه چربی نیست و خود به خود جذب می شود . در پایان جراحی ، با تاباندن اشعه دیگری موجب لیفت پوست شده و از شل گشتن پوست پیشگیری می نماییم .

لیپولیز

تفاوت لیپولیز با ساکشن

از مزایای این روش ، می توان گفت  به علت تزریق و لیزر صورت گرفته در هنگام جراحی ، کاهش سایز تا ماه ها بعد ادامه دارد و در انتها نیز با لیزر لیفت موجب کلاژن سازی و شده و از شلی پوست پیشگیری می شود . با توجه به این که در این تکنیک ، عروق بسته می شود خطر آمبولی کمتر است .

چه کسانی کاندید مناسبی برای لیپولیز نیستند ؟

افرادی که شکمشان افتاده و خیلی شل است ، بهتر است لیپولیز انجام ندهند .

افرادی که مبتلا به بیماری خاص هستند

افرادی که شاخص حجم بدنشان BMI خیلی بالا است

چه کسانی کاندید مناسبی برای لیپولیز هستند ؟

افرادی که چاقی موضعی دارند .

آیا می توان عمل لیپولیز را برای همه اندام ها در یک جلسه انجام داد ؟

توصیه می شود این کار را نکنید ، زیرا با در نظر گرفتن این امر که پیش از جراحی باید در هر ناحیه تزریق انجام دهیم ، اگر در نواحی زیادی تزریق شود ممکن است باعث بروز عوارضی گردد ، لذلا بهتر است اجازه دهید تا پزشک تان در این مورد تصمیم بگیرد .

لازم به تذکر است که وقتی سلول های چربی از بین می رود بازگشت ندارد ولی اگر رژیم غذایی تان را رعایت نکنید ، سلول های باقی مانده رشد خواهند کرد .

 

مراقبت بعد از عمل لیپولیز :

  • بعد از اتمام جراحی ، قسمتی از بدن که جراحی روی آن صورت گرفته ، پانسمان می شود و گن مخصوص را بیمار باید بلافاصله بعد از پانسمان موضع بپوشد .
  • با این هدف که حجم مایعی که بدن از دست داده ، جبران شود ، در روز های ابتدایی بعد از عمل ، به مقدار کافی نوشیدنی های غیر الکلی و کم شیرین مصرف کنید .
  • در صورتی که رژیم غذایی مناسبی را رعایت کنید ، باعث می شود تا سریع تر به تناسب اندام برسید .
  • دست کم به مدت یک ماه از گن در طول شبانه روز استفاده کنید و بعد از آن با توجه به نظر پزشک معالج ، زمان استفاده از گن مشخص می گردد .
  • چنان چه پزشک برای شما ماساژ تجویز نموده ، در موعد های مقرر ماساژ را انجام بدهید .
  • اگر که درن برای تان به کار گرفته شد ، برای یادگیری مراقبت های لازم ، پیش از آن که از مرکز جراحی خارج بشوید ، به تیم پرستاری مراجعه نمایید .
  • برای ارزیابی وضعیت زخم و پانسمان و معاینه بالینی در زمان مقرر به مطب مراجعه کنید .

 

 

دکتر سعید میرزا  مشاوره زیبایی – لیپولیز و لیپوماتیک ( لیپوماتیک , اولتراسونیک , مزایای لـیپولیز )

جراح بینی

جراح بینی

برای انجام جراحی بینی اولین اقدامی که باید صورت گیرد انتخاب یک جراح بینی متبحر می باشد زیرا اکثر متقاضیان تنها نتایج زیبایی پس از عمل را بررسی می کنند و کمتر به تنفس بعد از جراحی بینی توجه دارند .

جراح بینی

انتخاب یک جراح بینی خوب و متبحر باعث می شود که علاوه بر حفظ زیبایی پس از جراحی ، مشکلات تنفسی پس از جراحی نیز به وجود نیاید .

تنگی و انسداد دریچه ی بینی :

بیشتر متقاضیان جراحی بینی ، بخصوص خانم ها به کوچک شدن بینی و به اصطلاح به بینی فانتزی و سربالا علاقه نشان می دهند ولی باید به این نکته نیز توجه داشته باشند که کوچک شدن بیش از حد بینی و کوچک کردن پره های بینی و سوراخ های بینی موجب به وجود آمدن مشکلات تنفسی و تنگی دریچه ی داخلی و خارجی بینی می شود که ترمیم اینگونه بینی ها کار بسیار سخت و دشواری است .

اگر جراحی بینی توسط یک جراح بینی فوق تخصص و متبحر انجام شود کاملا بی خطر و بدون هیچگونه عوارضی خواهد بود اما در غیر این صورت رفع نواقص آن برای بیمار بسیار پرهزینه و سخت خواهد شد و در نهایت منجر به ترمیم بینی می شود .

حفظ شاخص های استاندارد بینی بعد از جراحی :

در جراحی بینی تناسب اجزای دیگر صورت با “پهنای بینی ، ارتفاع بینی ، پشت بینی ، فاصله بینی و لب و … ” دارای انتخاب های مشخصی است  و جراح بینی بر اساس شاخص ها به آنالیز نتیجه ای که پس از عمل به دست خواهد آمد می پردازد . برای مثال ارتفاع بینی در حدود 67 درصد طول بینی می باشد . رعایت این استاندارد ها موجب ایجاد تناسب بینی با چهره و در نتیجه زیبایی و جذابیت فرد بدون هیچگونه عوارض پس از عمل جراحی می شود که تنها به دست یک جراح بینی متبحر قابل انجام می باشد .

 

دکتر محمد رضا شفیعی بورد فوق تخصصی جراح پلاستیک و زیبایی ( جراحی بینی , جراحی بینی استخوانی , جراحی بینی گوشتی , مراقبت های بعد از جراحی بینی , رینوپلاستی )

ارتودنسی

ارتودنسی

ارتودنسی که به دو فرم ثابت و متحرک انجام میگردد روشی درمانی در دندان پزشکی می باشد برای بیمارانی که به دلیل عدم تطابق سایز فکی با سایز دندان ها دچار بهم ریختگی دندانی هستند مورد استفاده قرار می گیرد . در صورت وجود بهم ریختگی دندانی، قرار گرفتن و تماس دندان ها، هنگام جویدن یا گاز زدن با مشکل مواجه می شود ( متخصص ارتـودنسی )  . روش درمانی  شامل درمان و کنترل جنبه های مختلف رشد فک و صورت است و همچنین اصلاح ظاهر دندان ها و اصلاح طرح لبخند نیز می باشد .

ارتودنسی

ضرورت انجام ارتودنسی :

تنها متخصص ارتودنسی قادر می باشد که تعیین کند که انجام دادن این روش برای بیمار لازم است یا فرد نیازی به انجام آن ندارد. متخصص ارتودنسی پس از مطالعه ابزار تشخیصی نظیر گردآوری شرح حال کامل پزشکی و پرونده دندانپزشکی بیمار، قالب گیری از دندان ها و تهیه رادیو گرافی های لازم و آنالیز طرح لبخند، نظر قطعی خود را در رابطه با روش ارتو دنسی دندان ها بیان می کند و سپس برنامه درمانی مناسب برای بیمار را طرح ریزی می نماید و مراحل درمانی ارتو دنسی را برای بیمار بیان می کند .

تصاویر نمونه کار دکتر محسن مرآتی

 

زمان انجام ارتودنسی :

بهترین زمان برای انجام ارتو دنسی دندان به منظور درمان نامرتبی دندان ها، دوران نوجوانی است یعنی زمانی که دندانهای دائمی تازه رویش یافته اند. ولی این شیوه برای بزرگسالان نیز مفید می باشد و تعداد کسانی که از این روش درمانی استفاده کرده اند رو به افزایش می باشد . ( متخصص ارتودنسی ) درمان ار تودنسی گاهی در سنین کودکی برای کودکان دارای مشکلات فکی دندانی قبل از رویش همه دندانهای دائمی لازم است.

انواع ارتودنسی دندان :

به منظور مرتب کردن دندان ها، دو نوع اصلی درمان  مورد استفاده قرار می گیرد که عبارتند از ارتو دنسی ثابت و ارتو دنسی متحرک . نوع دیگری هم وجود دارد که ار تودنسی نامرئی نامیده شده است که خود از انواع ارتو دنسی متحرک میباشد .

ارتودنسی ثابت :

رایج ترین نوع ارتودنسی که به کار گرفته می شود ارتو دنسی ثابت است. ارتو دنسی ثابت حداکثر توان و دقت را در ایجاد انواع حرکات مخلف دندانی دارد. در این نوع ارتو دنسی، بیمار می تواند به طور عادی غذا بخورد اما باید از مصرف برخی نوشیدنی ها و غذا ها در زمان استفاده از ارتو دنسی ثابت اجتناب کند . به عنوان مثال باید از مصرف آجیل، شیرینی ها و نان های سفت، ته دیگ سوهان و تافی خودداری نماید . کسانی که در فعالیت های ورزشی شرکت می کنند می بایستی ارتودنتسیت را در جریان قرار دهند تا در صورت نیاز برای ایشان محافظ های لثه خاص تجویز شود .
در رایجترین نوع ارتو دنسی ثابت ، از براکت های فلزی استفاده می شود.سیم های ارتودنسی به براکت ها نیرو وارد میکنند و به آرامی موجب حرکت دندان ها میشوند.

ارتودنسی متحرک:

به منظور درمان مشکلات جزئی مانند جلوگیری از مکیدن شست و یا اصلاح نمودن مشکلات فکی و در افراد کم دندان از این روش استفاده می شود .در زمان استفاده از این روش می توان لوازم ارتودنسی را برای تمیز کردن پس از غذا خوردن یا برای نخ دندان کشیدن از دهان خارج نمود و حتی ممکن است در مواردی مانند نواختن یک ساز بادی یا دوچرخه سواری یا سایر ورزش ها ارتودنتیست توصیه کند که فرد دستگاه ارتودنسی متحرک را از دهان خود خارج کند .

ارتودنسی نامرئی:

از مواد پلاستیک شفاف و سخت برای ردیف کردن دندان ها در ارتودنسی نامرئی دندان ها استفاده می شود .ارتو دنسی نامرئی از پلاستیک شفاف ساخته شده است به همین دلیل کسی متوجه نمی شود که فرد در حال استفاده از دستگاه ارتو دنسی میباشد . برای کسب نتیجه ی مطلوب باید ، این پلاک های شفاف ارتو دنسی نامرئی هر روز بین 22 تا 23 ساعت استفاده شوند. می توان به راحتی برای انجام کارهایی مانند غذا خوردن ، نوشیدن ، مسواک زدن و نخ دندان کشیدن، پلاک های ارتو دنسی نامرئی را از دهان خارج نمود. برای استفاده از این روش می بایستی تمام دندان های دائمی رویش یافته باشند .

دکتر محسن مرآتی – متخصص ارتودنسی و ناهنجاری های فک و صورت (  متخصص ارتودنسی )

 

خونریزی پس از جراحی بینی

خونریزی پس از جراحی بینی

به طور معمول خونریزی پس از جراحی بینی ، یکی از نگرانی های مهم بعد از جراحی بینی به شمار می آید . ممکن است در طول عمل جراحی بینی در اثر بالا بودن فشار خون بیمار ، خونریزی رخ دهد اما خونریزی پس از جراحی بینی به ندرت اتفاق می افتد . در صورتی که در حین عمل جراحی بینی بیمار دچار خونریزی شدیدی شود ، پس از جراحی بینی ، زیر چشم و اطراف چشم بیمار کبود خواهد شد .

خونریزی پس از جراحی بینی

لازم به ذکر می باشد مصرف دارو هایی نظیر آسپرین ، ویتامین E یا دارو های ضد انعقاد از 3 هفته پیش از جراحی ، منجر به افزایش احتمال خونریزی خواهد شد لذا بایستی از مصرف اینگونه دارو ها از چند هفته قبل از جراحی بینی خودداری نمود زیرا منجر به رقیق شدن خون خواهند شد البته در جلسه ی مشاوره ی قبل از عمل ، پزشک در رابطه با تمام دارو های مصرفی شما سوال خواهد کرد .

مواردی که منجر به خونریزی پس از جراحی بینی می شوند :

در صورتی که بیمار مورد نظر دچار انحراف در تیغه ی بینی بوده و همچنین شاخک های بینی نیز بزرگ بوده باشد ، بیشتر در معرض خونریزی پس از جراحی بینی قرار خواهد گرفت در غیر این حالت خونریزی پس از جراحی بینی به صورت مختصری اتفاق می افتد و هیچگونه جای نگرانی نیز وجود نخواهد داشت . تا 3 هفته بعد از جراحی بینی بایستی از تحریک بینی خودداری شود و همچنین از فین کردن نیز پرهیز گردد و برای شستشوی هرچیزی که نفس کشیدن را سخت می کند ، از سرم شستشو استفاده شود .

بهتر است برای کمک به قطع خونریزی پس از جراحی بینی ، از کمپرس سرد در قسمت های کناره ی بینی استفاده شود اما در صورت بروز خونریزی قابل توجه که به ندرت اتفاق می افتد ، حتما به پزشک خود اطلاع دهید .

 

 دکتر جواد پورجبار جراح و متخصص گوش ، حلق ، بینی و حنجره ( جراحی بینی , جراحی بینی استخوانی , مراحل جراحی بینی , جراحی بینی گوشتی , انواع روش های جراحی بینی )

جراحی بینی کج

جراحی بینی کج

بینی کج و معوج Deviated و نیاز به جراحی آن

بینی متقارن و قرینه در وسط صورت به زیبایی چهره می افزاید.بینی زیبا در هماهنگی با سایر اجزاء.باعث میشود که گونه ها،چشم،و لب ها نمای ظاهر بهتری داشته باشند.بینی کج و معوج Deviated .نگاه بیننده را در وحله اول بخود معطوف میکند.لذا زیبایی صورت و اجزای آن پنهان میماند.لذا، جراحی بینی کج و معوج بدلایل متعدد توصیه میشود.
شناخت بینی کج:خط مستقیم از بین دو ابرو تا وسط لب بالایی.هرم بینی این فاصله را در خط وسط تا حدودی پر میکند.بیرون زدگی یا فرورفتگی واضح هرم بینی؟یا پیچ خوردگی آن روی خودش به نحوی شکل مار پیچ پیدا کند.بینی کج و معوج Deviated گفته میشود.

جراحی بینی کج
علل بینی کج و معوج: بدو علت رخ میدهد.1-تاثیرات ژنتیک و ارثی،در این مواقع ناهماهنگی بین میزان رشد صفحه استخوانی و غضروفی وجود دارد.که منجر به بینی کج میشود. 22 – ضربه ها.که در سنین پایین تر با اختلال در سرعت رشد استخوان و غضروف بینی،باعث بینی کج و معوج میشود.یا باعث شکستگی در استخوان یا غضروف هرم بینی شده.که جوش خورده و سبب بینی کج میشود.اشکالات بینی کج و معوج:خشکی دهان.که در اثر گرفتگی بینی.فرد با دهان باز تنفس میکند.بویژه شب ها.خرخر موقع خواب. سرماخوردگی مکرر. سردرد و سینوزیت.از عوارض بینی کج و معوج است.اگر بینی کج در سنین رشد بچه اتفاق بیفتد.در اثر تنفس دهانی ردیف دندانهای جلو نا مرتب خواهد شد.
درمان بینی کج و معوج:در مواقع شکستگی استخوان و غضروف هرم بینی با جااندازی بموقع قطعات شکسته میتوان از بروز بینی کج و معوج پیشگیری نمود.در غیر اینصورت و با جوش خوردن شکستگی.جراحی بینی (رینوپلاستی) تنها اقدام موثر خواهد بود.که بدو منظور انجام میشود.

  • گرفتگی تنفسی بیمار را بر طرف میکند.
  • باعث زیبایی ظاهری بینی میشود.

معاینه قبل از اقدام جراحی برای بررسی میزان انحراف تیغه میانی،و شدت کجی نمای ظاهری هرم بینی ضروری ست.جراحی بینی کج و معوج با بینی معمولی اندکی متفاوت است.علیرغم تمام مهارتهای یک جراح ممکن است همه مشکلات بینی کج و معوج در یک عمل رفع نگردد

دکتر جواد پورجبار جراح و متخصص گوش ، حلق ، بینی و حنجره ( جراحی بینی , جراحی بینی استخوانی , جراحی بینی گوشتی , انواع روش های جراحی بینی )

عمل جراحی سینه

عمل جراحی سینه

عمل جراحی سینه به منظور کاهش و یا افزایش سایز سینه ها انجام می گردد و با توجه به هدف جراحی ، انواع مختلفی دارد .

عمل جراحی سینه

انواع عمل جراحی سینه :

  • جراحی بزرگ کردن سینه ( پروتز سینه )
  • جراحی کوچک کردن سینه
  • جراحی لیفت سینه
  • جراحی بازسازی سینه

جراحی بزرگ کردن سینه :

عمل ماموپلاستی ( جراحی بزرگ کردن سینه ) با هدف افزایش سایز سینه و به طور معمول با جای گزاری پروتز سینه انجام می شود .

جراحی کوچک کردن سینه

بانوانی که سینه های بزرگی دارند و سایز سینه شان خیلی زیاد است ، دچار مشکلات و عوارضی همچون درد قفسه سینه و کمر می شوند ، که با کمک جراحی پلاستیک و روش های پیکرتراشی مانند لیپوماتیک ، می توان به رفع این مشکلات پرداخت .

جراحی لیفت سینه

جراحی لیفت سینه ( جراحی ماستوپکسی ) در بانوانی که به دلیل شیردهی و یا چاقی لاغری های متعدد دچار مشکل افتادگی سینه شده اند ، انجام می شود . این جراحی با بالا کشیدن پوست سینه ، ظاهری زیباتر و جوان تر و در صورت نیاز افزایش حجم و سایز سینه را به همراه خواهد داشت . همچنین این جراحی برای بانوانی که هاله قهوه ای رنگ سینه شان نیاز به ترمیم دارد و یا خیلی بزرگ است نیز ، کاربرد دارد .

جراحی بازسازی سینه

جراحی بازسازی سینه با هدف اصلاح و رفع ایرادات ظاهری سینه ها انجام می شود . معمولاً این جراحی ، در پی درمان سرطان سینه و افرادی که ماستکتومی انجام داده اند ، کاربرد دارد . بازسازی سینه ها ، به طور معمول به کمک ایمپلنت ها صورت می گیرد . البته با بهره گیری از بافت طبیعی بدن بیمار نیز این جراحی امکان پذیر خواهد بود . به طور کلی عمل جراحی سینه ، افزایش اعتماد به نفس در بانوان را به دنبال خواهد داشت .

دکتر محمد هادیزاده فوق تخصص جراحی سینه

( سرطان پستان ، عمل لیف سینه ، پروتز سینه )

ماموپلاستی و شیردهی

ماموپلاستی و شیردهی

ماموپلاستی و شیردهی

ارتباط ماموپلاستی  و شیردهی ؟ ماموپلاستی به عمل زیبایی سینه گفته می شود که برای کوچک کردن سینه بانوان و قرینه کردن سینه ها در خانم ها به کار می رود .جراحی ماموپلاسستی نوعی جراحی پلاستیک محسوب می شود و به سه روش مختلف انجام می شود .تفاوت روش ماموپلاستی ( جراحی کوچک کردن سینه ) در برش هایی است که در سطح سینه انجام می شود . عمل ماموپلاستی با برش بزرگ ،جراحی ماموپلاستی با برش کوچک و ماموپلاستی با برش بزرگ و برداشتن نوک سینه . در قسمت زیر مختصری در مورد هر سه روش توضیح خواهیم داد .

ماموپلاستی با برش بزرگ

در این مدل یک برش لنگری بین دور هاله سینه ، خط وسط و زیر سینه داده می شود که به آن ماموپلاستی جراحی با برش بزرگ می گویند . این روش متناسب با سینه های بسیار بزرگ می باشد که از هر سینه نیاز باشد 8000 گرم از بافت خارج کرد. در این روش هاله دور سینه نیز معمولا برش داده می شود زیرا اغلب به دلیل بزرگی بیش از حد سینه ، هاله نیز از سایز طبیعی خود خارج می شود و در محل خود نمی باشد به همین دلیل برای حفظ زیبایی جراح آن را برش میدهد و در محل طبیعی خود قرار می دهد . این عمل زیبایی سینه معمولا در طی بیهوشی کامل انجام می شود .در این روش بلافاصله در انتهای جراحی ماوپلاستی فرم و شکل سینه به حالت نرمال و دلخواه تبدیل می شود .

ماموپلاستی با برش کوچک

در روش عمل ماموپلاستی با برش کوچک ، یک برش که مانند سوراخ کلید (key hole ) است در اطراف هاله سینه و خط وسط ایجاد می کنند . این روش مناسب برای سینه های است که به طور متوسط بزرگ می باشند و حداکثر مقدار چربی و بافت خارج شده از پستان باید کمتر از 800 گرم باشد.متداول ترین روش های جراحی با برش کوچک به سه روش با پایه عروقی فوقانی ، با پایه عروقی داخلی و پایه عروقی داخلی – فوقانی می باشد . به دلیل اینکه پوست باقی مانده برای بافت سینه زنده باشد و حس داشته باشد باید به آن خون برسد که این خون رسانی از طریق پایه عروقی میسر می شود . پایه عروقی در واقع عروقی می باشند که ما پوست را به گونه ای تنظیم می کنیم تا توسط این عروق به انها خون برسد .

ماموپلاستی با برش بزرگ و برداشتن نوک سینه

در این روش بعد از بیهوشی برش بزرگی در دورتادور نوک وهاله سینه ایجاد می کنند . بعد از خارج کردن بافت لازم و کشیدگی پوست مجدداً نوک سینه را به محل خود متصل می کنند . معمولا خانم ها قبل از انجام جراحی ماموپلاستی یک سری سوال در مورد چگونگی انجام کار ، نحوه بهبود و تاثیر پذیری و اینکه آیا می توانند بعد از انجام این روش باردار شوند و شیردهی ( ماموپلاستی و شیردهی )انجام بدهند یا نه را دارا هستند .جواب این سوال بسته به این دارد که از چه روشی برای ماموپلاستی یا کوچک کردن سینه بانوان استفاده شده است در روش جراحی با برش بزرگ به عروق و آرئول آسیب وارد نمی شود و فرد می تواند شیردهی انجام دهد . اما در روش های دیگر معمولا بافت شیر دهی آسیب می بیند و فرد نمی تواند شیر بدهد و یا ممکن است قسمتی از بافت شیردهی آسیب ببیند که در این صورت فرد می تواند کودک خود را شیر بدهد اما شیر آن برای فرزند کافی نیست و باید از مکمل های غذایی استفاده شود .

کوچک کردن سینه یا ماموپلاستی, لیفت سینه یا ماستوپکسی چیست , فرورفتگی نوک سینه , بزرگ شدن سینه در مردان یا ژنیکوماستی

جراحی شکم

جراحی شکم

افرادی که در ناحیه ی شکم خود دارای چربی ها و پوست اضافی هستند ، می توانند برای حل این مشکل از جراحی شکم یا آبدومینوپلاستی کمک بگیرند . در طول جراحی شکم ، پوست و چربی های موجود در زیر ناف برداشته می شوند و عضلات دیواره ی شکم نیز سفت می شود و به این ترتیب شکم ظاهری زیبا و صاف به دست می آورد . تنها ایرادی که می توان به این عمل جراحی گرفت ، خط برشی است که در ناحیه ی زیر شکم ایجاد می شود که البته با پوشیدن لباس زیر می توان آن را مخفی کرد .

جراحی شکم

به طور معمول افرادی که چندین زایمان داشته اند و عضلات شکمشان دچار شل شدگی شده است ، کاندیدای مناسب جهت جراحی شکم به حساب می آیند .

جراحی شکم از رایج ترین روش هایی است که افراد برای رفع چربی های شکم خود انتخاب می کنند تا بتوانند شل شدگی و بزرگی شکم خود را از بین ببرند و به راحتی لباس های مورد علاقه ی خود را بپوشند .

اقدامات قبل از جراحی شکم :

  • به هیچ عنوان دو هفته قبل تا دو هفته بعد از عمل جراحی نباید سیگار کشید .
  • دارو هایی نظیر آسپرین که موجب افزایش احتمال خونریزی می شوند از ده روز قبل از عمل نباید مصرف شوند .
  • تحت نظر پزشک مورد نظر از ویتامین ها استفاده گردد .

مراقبت های بعد از جراحی شکم :

  • به طور معمول افرادی که تحت جراحی شکم قرار می گیرند ، یک روز بعد از عمل مرخص می شوند .
  • بهتر است در چندین روز اول به صورت خمیده راه بروید .
  • در صورت تحمل در طول هفته ی اول از شکم بند استفاده شود .
  • در صورت استفاده از ساکشن باید بعد از عمل گن های مخصوصی به تن کنید .
  • توصیه می شود بلافاصله پس از ترخیص ، راه رفتن را شروع کنید .

 

مرکز لیپولیز ایران ( روش لیپو لیز ، لیپوماتیک ، رینوپلاستی ، ابدومینو پلاستی , لیپوماتیک سینه , لیفت سینه )

توصیه های ایمنی در رابطه با لیپولیز

توصیه های ایمنی در رابطه با لیپولیز :

یکی از شایع ترین روش های درمان چاقی موضعی لیزر لیپولیز می باشد. لیزر لیپولیز یکی از موثرترین راه های درمان چاقی موضعی است که کاربرد وسیعی در زمینه جراحی زیبایی دارد با این وجود بیمار باید اطلاعات کافی در رابطه با این روش داشته باشد و این آگاهی بیمار نقش موثری در نتیجه گیری مطلوب و مورد رضایت وی، خواهد داشت.

جلسه مشاوره با پزشك جراح :لیپولیز

قبل از هرگونه اقدامی جهت از بین بردن چاقی موضعی، جلسه مشاوره ای با پزشک جراح خود خواهید داشت. در این جلسه با توجه به انجام ارزیابی های اولیه توسط پزشک، بهترین روش درمانی موثر برای درمان چاقی موضعی به شما پیشنهاد خواهد شد و شما اطلاعات و آگاهی های لازم را کسب خواهید کرد.
انجام ليپوليز برای چه افرادی ممنوع می باشد؟

  • اشخاصی كه به طور کلی چاقی فراگیر و شدیدی دارند و شاخص جرم بدني (BMI ) آنها بالاي 35 می باشد.
  • اشخاصی که دچار مشکلاتی نظیر بيماری قلبي – عروقی يا ريوي هستند.
  • افرادی که دارای پيس ميكر قلبي (دستگاه ضربان ساز) هستند.
  • افرادی که از اختلالات انعقادی ، بیماری های کلیوی و یا کبدی رنج می برند.
  • اشخاصی که دارای ثبات روحی _ روانی نمی باشند.

 

آمادگي قبل از عمل لیپولیز :

  • دو هفته پیش از عمل به هیچ عنوان سیگار نباید مصرف شود زیرا در صورت مصرف سیگار فرآیند التیام بافت به تاخیرخواهد افتاد. در نتیجه افراد سیگاری باید دو هفته پیش از عمل مصرف خود را به صفر برسانند تا دوره نقاهت شان کاهش پیدا کند.
  • یک هفته قبل از عمل ، مصرف داروهايي نظير آسپرین (که رقیق کننده خون می باشد و موجب تشدید خونریزی حین عمل می شود.) ويتامين Eو فرآوردههاي امگا3 باشد قطع شود.
  • شب پیش از عمل بهتر است با آب گرم استحمام کنید و با مصرف یک آرام بخش ملایم حداقل حدود 8 ساعت خواب آسوده ای داشته باشید.
  • برای عمل لیپولیز انجام آزمايش ساده خون برای شمارش سلول هاي خونی (CBC) و آزمون انعقادی (IT-PIT) توصیه می شود و در افراد با گروه سنی بالاتر بنا به تشخیص پزشک انجام آزمايشات تكميلي لازم است.
  • امروزه با استفاده از روش Tumescent علاوه بر ايجاد بيحسي موضعی، عوارضی نظير كبودی، تورم و خونريزي نیز به طرز شگفت آوری کاهش پیدا می کند. باتوجه به اینکه آستانه درد در افراد مختلف، متفاوت می باشد در برخی موارد از روش های تکمیلی نظیر بی هوشی، بی حسی موضعی و یا تسكين دارویی (sedation) نيز استفاده می شود
  • ليزر ليپوليز همانند ساير اعمال جراحي باید در مراكز جراحي پیشرفته و يا كلينيك های مجهز به اتاق عمل ایمن با شرايط استاندارد و تجهيزات استريل و امكانات بخش بستري و مراقبت های پس از عمل، انجام شود.

مراقبت های پس از لیپولیز

پس از عمل جراحی لیپولیز پوشیدن گن های مخصوص ، حداقل برای سه تا چهار هفته ، اجباری می باشد ، همچنین در طول مدتی که از گن استفاده می شود ، انجام ماساژ هایی که پزشک تان توصیه کرده ، منجر به پیشگیری از افتادگی پوست و بروز چروک خواهد شد .

در لیپولیز ران ، پیاده روی و راه رفتن بر روی تردمیل ، ورزش های توصیه شده توسط پزشک ، کمک شایانی به فرم گیری عضله های ران خواهد کرد .

در لیپولیز غبغب و صورت ، پس از پایان جراحی ، موضعی که تحت جراحی قرار گرفته باشد ، با باند کشی و یا پوششی شبیه گن ، پوشانده خواهد شد ، که تا 72 دو ساعت ابتدایی پس از جراحی ، در هر 24 ساعت ، فقط یک ساعت آن هم به منظور ماساژ می توانید ، بانداژ را باز کنید .

پس از لیپولیز بازو ، در حدود چهر هفته بر اساس تشخیص پزشک ، باید از گن استفاده نمایید . در 72 ساعت اول پس از جراحی ، به علت فشاری که بر روی رگ های این ناحیه می آید ، بروز ورم بر روی دست ها و ساعد طبیعی است ، اما به منظور کاهش ورم ، بهتر است دست هایتان را موقع استراحت برروی سینه قرار دهید و سعی کنید دستتان آویزان نباشد .

 

دکتر حمید رضوانی متخصص جراحی پلاستیک و ترمیمی ( لیپوماتیک , لیپولیز , ابدومینوپلاستی , مامو پلاستی , بادی جت , پروتز سینه )

منبع : drhamidrezvani.ir